纠纷和解协议书

时间:2022-09-06 08:16:07 协议书 我要投稿

纠纷和解协议书

  在发展不断提速的社会中,用到协议的地方越来越多,协议能够成为双方当事人的合法依据。协议到底怎么写才合适呢?下面是小编帮大家整理的纠纷和解协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

纠纷和解协议书

纠纷和解协议书1

  甲方:________

  年龄:________

  住址:________

  身份证号码:________

  乙方:________

  年龄:________

  住址:________

  身份证号码:________

  丙方:________

  丁方:________

  甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就________年________月________日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

  一、各方确认甲方于________年________月________日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方________万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;

  二、甲方于________年________月________日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

  三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即________方责任为________%,________方责任为________%,________方责任为________%;

  四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币________元整(大写:________万元);方支付方垫付甲方的'各种费用________元(大写:________万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

  五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

  甲方(签字):________

  乙方(签字):________

  丙方:________

  丁方:________

  见证人(签字):________

  签约日期:________年________月________日

  签约地点:________

纠纷和解协议书2

  医疗机构名称:_____

  医疗机构法定代理人:__________

  调解机构:__________

  患者的姓名__________年龄__________性别__________籍贯__________住址_____职业__________协议地点:____________________

  患者__________于__________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的'原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。

  第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

  第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________(¥_____元)

  第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

  第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

  调解机构(代表人署名):________

  医方代表人签字:_____________

  医方法定代表人(签章):________

  患方签字:____________

  签注日期:____年____月____日

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