车祸出院赔偿协议书

时间:2022-12-07 10:44:47 协议书 我要投稿

车祸出院赔偿协议书

  在日新月异的现代社会中,人们运用到协议的场合不断增多,签订协议可以保护当事人的合法权益。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧,下面是小编收集整理的车祸出院赔偿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

车祸出院赔偿协议书

车祸出院赔偿协议书1

  肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)

  受损方:_________________车主(以下简称乙方)

  受损方:________________(以下简称丙方)

  主持调解方:___________________县公安局交通警察大队

  事情经过:

  ______年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。

  20xx年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:

  一.对乙方赔偿明细及数额

  1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。

  2.乙方住院伙食补助费共计________________日,住伙补为________________元/日。

  3.乙方营养费共计________________元,营养费________________元/日。

  4.乙方误工费共计费________________元/日。

  5.交通费用共计________________元,

  6.住宿费为________________

  7.乙方_____________小车修理费用共计________________元,其中车辆的修理费用________________元,施救拖车费用为________________元。

  8.其他:________________住院护理费共计________________元,_____________为护理17天工________________元/日。

  以上合计为________________元。

  二、对丙方的赔偿及明细

  1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据________________。

  2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________,住院________________元/日。

  3.丙方营养费共计________________元,日为________________元,营养费________________元/日)。

  4.丙方误工费共计________________,________________元/天。

  5.交通费用共计________________元,

  6.护理费共计________________元,_____________护理17天________________元/日。

  7.其他:以上合计为________________元。

  三、赔偿履行

  1._____________县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

  2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金________________元,其中交警大队保证金代为转付________________元,剩余款项________________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

  四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

  五、本协议自双方签章之日起生效。

  六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签章):________________乙方(签字):________________

  代表人:________________

  ________________年________________月________________日 ________________年________________月________________日

车祸出院赔偿协议书2

  肇事方:______________运输有限公司(以下简称甲方)

  受损方:_______________车主(以下简称乙方)

  受损方:______________(以下简称丙方)

  主持调解方:_________________县公安局交通警察大队

  事情经过:

  ____________年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。

  ____________年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:

  一、对乙方赔偿明细及数额

  1、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:______________张。

  2、乙方住院伙食补助费共计日,住伙补为20元/日。

  3、乙方营养费共计元,营养费10元/日。

  4、乙方误工费共计费50元/日。

  5、交通费用共计______元,

  6、住宿费为______

  7、乙方小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用______元,施救拖车费用为800元。

  8、其他:住院护理费共计______元,_____________为护理17天工50元/日。

  以上合计为47020元。

  二、对丙方的赔偿及明细

  1、丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:______________,票据张。

  2、丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________住院20元/日。

  3、丙方营养费共计元,日为元,营养费10元/日)。

  4、丙方误工费共计,50元/天。

  5、交通费用共计元,

  6、护理费共计元,_____________护理17天50元/日。

  7、其他:______________以上合计为16701元。

  三、赔偿履行

  1、_____________县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

  2、甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元,其中交警大队保证金代为转付代表人:______________元,剩余款项代表人:______________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

  四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

  五、本协议自双方签章之日起生效。

  六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。

  甲方(签章):______________乙方(签字):______________

  代表人:______________代表人:______________

  ___年___月___日___年___月___日

车祸出院赔偿协议书3

  肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)

  受损方:_________________车主(以下简称乙方)

  受损方:________________(以下简称丙方)

  主持调解方:___________________公安局交通警察大队

  事情经过:____________年____________月____________日____________时许,甲方车辆在____________省____________市向__________________方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。

  ____________年____________月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:

  一.对乙方赔偿明细及数额

  1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。

  2.乙方住院伙食补助费共计____________日,住伙补为____________元/日。

  3.乙方营养费共计____________元,营养费____________元/日。

  4.乙方误工费共计费____________元/日。

  5.交通费用共计____________元,

  6.住宿费为__________________元,

  7.乙方_____________小车修理费用共计____________元,其中车辆的修理费用____________元,施救拖车费用为____________元。

  8.其他:住院护理费共计____________元,_____________为护理____________天工____________元/日。

  以上合计为____________元。

  二、对丙方的赔偿及明细

  1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据____________张。

  2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________住院____________元/日。

  3.丙方营养费共____________计元,日为____________元,营养费____________元/日)。

  4.丙方误工费共____________计,____________元/天。

  5.交通费用共计____________元,

  6.护理费共计____________元,_____________护理____________天____________元/日。

  7.其他:以上合计为____________元。

  三、赔偿履行

  1._____________公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

  2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金____________元,其中交警大队保证金代为转付____________元,剩余款项____________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

  四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

  五、本协议自双方签章之日起生效。

  六、本协议一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大队备案______份。

  甲方(签章):________________乙方(签字):________________

  代表人:________________丙方:_______________________

  ___________年___________月___________日___________年___________月___________日

车祸出院赔偿协议书4

  复议申请人(赔偿请求人):_________________,性别:_________民族:_________,_________年_____月_____日出生,住____________市____________区____________路____________号____________号楼____________号。电话________________________

  被复议申请人(赔偿义务机关):________________市____________区人民检察院,法定代表人____________,职务检察长。

  _________年_____月_____日,复议申请人向______________市____________区人民检察院提出国家赔偿申请,______________市____________区人民检察院在规定期限内,没有按期作出是否赔偿的决定。复议申请人不服,现依法提出复议。

  请求事项:_________________

  1、责令被复议申请人在侵权行为影响的.范围内为复议申请人消除影响,赔礼道歉,恢复名誉;

  2、责令被复议申请人退还复议申请人违法划扣的个人财产_________________元以及利息。

  事实与理由:_________________

  __________年__________月至__________月,被复议申请人在侦办韩某某案件时,以复议申请人涉嫌诈骗为由进行立案侦查,后将复议申请人移送到某某市公安局某某分局。__________年__________月,被复议申请人将复议申请人的_________________现金划走。划走的款项中,包含了复议申请人合法的个人财产,至今还有_________________元没有退还。复议申请人多年来,多次到包括被复议申请人在内的有关部门一再反映,但被复议申请人一直拒不退还。

  复议申请人认为,被复议申请人违法办案,给复议申请人造成了严重的损失。为维护自己合法权益,复议申请人于_________年_____月_____日提起赔偿请求,但被复议申请人没有按照规定期限做出决定。复议申请人特提起复议,望予以支持。

此致

_________________市人民检察院

  复议申请人:_________________

  _________年_____月_____日

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