内科护士实习心得

内科护士实习心得15篇[合集]

　　当我们心中积累了不少感想和见解时，就十分有必须要写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。那么好的心得体会是什么样的呢？下面是小编精心整理的内科护士实习心得，欢迎阅读与收藏。

内科护士实习心得1

　　通过在该科室的实习，让我对内科护理学有了更深一步的了解，在该科室的实习期间，我学会了各种雾化吸入，同时也掌握了该科室的病人临床症状及护理措施，我也掌握了雾化吸入的注意事项、用法、用量。

　　呼吸系统疾病度病人的生活质量起着至关重要的`作用，因此，作为一名护生有着更重大的责任与使命，想要早日成为一名优秀的白衣天使，我们所要学东西还那么多，俗话说：“活到老，学到老”。我相信，只要有一颗积极的心态，努力学习科学文化知识，提升个人技能，我们终将成为一名合格的护士，让自己不断充实，才能有能力为他人更好的服务。

内科护士实习心得2

　　五个月实习生活中，有疲累也有无奈，有时脚磨得起泡，有时遗忘吃饭，有时为病患间的不适而苦恼，但慢慢地随着实习生活的深入，我们开头懂得这一份责任在我们肩头的重量，间或会消失有些病患的不理解，我们的操作会让他们疑虑和担忧，但生活的很充实却也独立孤寂，没有电脑，没有电视，好朋友们也已“四分五散”;生活的现实与幻想就像一个个被充实盈彩的泡沫，有着一份期盼，也有着一份破裂的沉重。短短的十个月，让我懂得生活或许就是这样，有苦才能体会到甜的味道，才会懂的珍惜!

　　在神经内科实习的时候，高竹霞教师给我的印象最为深刻，170的个子，挺着怀有8个月多的小BABY还坚持着上班。她干活麻利,动作美丽,操作标准，有时操累到双脚都水肿了，但照旧每天笑呵呵的，并没有那些孕妇的.矫情。这就是护士的一种精神，不管怎么样都坚持在岗位，把病患放在第一位，有时我也感觉很大的压力，护士的确很辛苦，即使挺着大肚子还是要照常上班，坚持着一份责任与执着，有时会遇到病患及其家属的不理解，但是我们照旧微笑着生活，由于我们是顽强的打不倒的护士!在接下来的日子里，每当遇到不快乐的事情，想起高竹霞教师挺着大肚子劳碌的身影和那漂亮的笑容，我就会甩甩头，调整心情连续工作。

　　第一个月中虽然缺乏操作的时机，但是看到了许多，学到了许多，了解了许多。紧接着进入了普外科，这个科室里真的很和谐很温馨，学生和教师就像朋友一样的工作，也正是由于在这个科室和教师们温馨的相处，我学会了更多根本操作的方式和技巧，没有压力和负担，工作麻利，很少出错，得到了教师们的鼓舞和和好评，在治疗室的一星期中，很多教师都说我是柏芝华教师的得力助手，就如小宰相一样，说柏教师都可以把治疗室放心的交给我!我听了之后，心里不

　　知有多快乐，这份鼓舞和认可，使我工作的更加认真，仔细与负责，说起柏教师，她是一位温顺而宽容的女性，记得交我们配三升袋时，其他学生也在旁听，由于我马虎将一个液体加错，导致了其他液体的铺张，然而她没有在学生面前指责我，而是叫我再次认真的观看与实践，当时我很是责怪，感觉辜负了教师对我的信任，同时也很感谢教师保存了我在同学面前的自尊，之后，我对教师发自内心的说对不起，教师说没事，下次留意认真点。经过了这次失误，教师并未对我失去信任，照旧把治疗室交给我，这份鼓舞与信任使我更加努力，将治疗室整理的有条不紊，我学会了要敬重别人，做错了，也要赐予改正的时机。

　　姚丽娟教师，是一位好教师，同时也是一个好朋友!是一个对工作仔细负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习，使我也开头严格有律的要求自己，并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美，要做到不断地充实自己，不铺张时间和精力，每一天充实而快乐的度过。

内科护士实习心得3

　　在心内的3个月总觉得学到的东西没有预期的多。

　　刚到心内科正赶上职业医师考试，听过张明国老师查房讲心脏电生理的图有种相遇恨晚的感觉，觉得要是早一个月来听他讲一下这几个图那么各种控制心率失常药物的药理作用就不用背的那么痛苦了，心梗时候各个部位梗塞对应的心电图改变也可以只用推导就一目了然了。

　　但是很快我就被分到跟另一个刚定科的师兄了，接下来的日子就是全力考试，考完试好像就不再有动力看书了。带我的师兄由于功力有限教我的东西也相对局限，于是我在心内科迷迷糊糊的混了2个多月。出科时也就只会搞搞高血压、冠心病待诊的。真真心梗的我还没搞清楚什么时候该溶栓什么时候该保守呢！

　　在心内科对我锻炼最大的就是值夜班，一般晚上病人有情况护士都只会来叫轮转的医生。所以病人夜里突发急诊时必须学会判断病情轻重，知道什么情况该怎么处理，什么时候该去叫本科医生。

　　在心内科我也生了工作以来的第一场病??"上感"。生病生的很蹊跷，值记得上了一个夜班也没有着凉，第二天白天就觉得嗓子不舒服，第三天就开始流涕、发烧、嗓子疼了。最要命的是再过一周就要考试了，只有拼了命的马上用上抗生素。幸好在考试的时候把感染压住了，没有发烧、鼻塞，只是嗓子不舒服。

　　护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡〔1〕。从广义的角度看，护理安全还应该包括护士的执行安全，即在执行的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害〔2〕。护理安全管理是保证患者得到良好护理和优质服务的基础随着我国人口老龄化的加剧，心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的`多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点，严重影响其安全，所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群。笔者对于这一特殊的高风险群体，着重分析住院期间存在的安全隐患，找出影响安全的因素，寻求规避和化解护理风险的策略，旨在促进患者康复，减少医疗纠纷的发生，提高护理工作质量。

　　1临床资料

　　20xx年12月～20xx年1月入住心内科的老年患者1432例，男761例，女671例；年龄60～94岁，平均岁。除患有冠心并高血压并高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等专科疾病外，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支气管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、脑梗死、骨老化、颈腰椎骨质增生、白内障、牙列缺失、下咽部吞咽困难等。130例（9%）患者单纯通过口服方式给药，1002例（70%）患者同时接受静脉及口服2种途径给药，300例（21%）患者还通过第3种途径给药，如皮下注射、肠道等方式给药。401例（28%）患者为首次入院，1031例（72%）患者为再次或多次入院。

　　2安全隐患表现及原因分析

　　跌倒老年人跌倒危险因素包括：①平衡失调及步态紊乱；②疾病因素；③药物因素；④感觉功能因素；⑤环境因素。本组老年患者中1例发生过起床时因体位改变过快，下床站立出现头晕，险些跌倒；1例住单间患者洗澡完毕，出卫生间时家人未搀扶而跌倒。

　　患者不合理干预治疗本组5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不习惯吸氧，自行取下吸氧管导致氧疗中断，缺氧，呼吸困难加重，经护士说服后重新吸上。13例患者因自行调节扩血管药物滴速，出现胸闷、心慌症状，经吸氧、使用利尿剂后症状缓解。某些重要用药，有医嘱但属自备药，患者忘记服用，本组有5例患者出现漏服降压药物，护士发现血压波动，经询问后补服。

　　健康教育不到位入院时反复告诉患者便秘、用力排便容易诱发心衰、心肌梗死、心脏破裂、脑卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的给药时间不合理；有的饮食管理及活动度指导跟不上。本组有2例患者床上、床旁排便后出现大汗、气憋、呼吸困难，经紧急处置后症状缓解。1例便后心脏骤停死亡。

　　诊疗中运送方式不当、等候时间过长本组2例心脏介入手术后返回病房的过程中，手术部位出血。l例主动脉夹层患者出科检查前未与有关科室协调好，等候时间过长，患者病情发生变化，引起家属不满。

　　药物不良反应有报道60岁以上者出现药物不良反应为其他年龄组的倍。心内科老年患者常见的药物反应有体位性低血压、精神症状、尿潴留、肾毒性以及使用抗心律失常药物刺激血管等。本组5例患者使用静脉给药胺碘酮出现静脉炎。

　　3对策

　　准确评估患者状况老年人跌倒与体位性低血压、饭后低血压、药物相关性低血压有关。我们发现，老年患者沐浴后容易出现头晕，加上地面湿滑，容易滑倒。因此，结合科室特点，我们规定对所有新入院70岁以上患者进行入院评估时，护士要注意既往史及陪伴代诉情况，尤其是伴随症状和自护能力，有无视力障碍，蹲起能否自如，有无跌倒危险因素包括平衡失调、步态紊乱等，给予记录并依据风险程度挂出警示牌。关节炎、脑卒中、老年痴呆、贫血、体位性低血压等患者列为高危人群。入院时询问并检查老年患者的鞋袜，尤其是带入的拖鞋应防滑。针对老人夜间起床多的特点，规定护士熄灯时预留地灯。行动不便者建议家人陪伴，家人无法陪护者，详细说明病情，并签字为证，以免发生不必要的纠纷，同时夜班护士要及时协助患者入厕。

　　重视药物护理老年人往往出现"服药能力下降"，如漏服、多服等。心内科老年患者常用药物有抗高血压药、强心药、抗心律失常药、安眠药、降糖药、抗凝血药、泻药等。使用镇静催眠药易引起头晕、思睡、精神萎靡不振，影响判断力，服药后安排患者卧床休息，避免走动；服用降压药易发生体位性低血压，指导患者起床及改变体位时动作宜缓慢；降糖药按要求餐前、进餐时正确服用并督促检查按时进食，以免引起低血糖。依据患者排便规律，合理安排服用泻药时间，尽量避免晚上排便，以防患者受凉及夜间病情变化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黄类、安定、抗凝血药，存在代谢减慢、血药浓度增高、半衰期延长等特点，用药时注意观察用药后反应。对有医嘱但属患者自备的重要用药，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降压药、降糖药等，一定监督患者及时用药。

　　关注患者出科检查活动科间转送或外出检查，虽然时间短，却存在着较大的安全隐患，易引起护患纠纷。对此，我们制定了危重患者交接本、科间交接本，规范了院内科间转送、外出检查护送流程。科间转送高龄、卧床或重病患者，严格交接手续。危重患者外出检查时提前做好计划，做好人员及物资准备，保证患者随到随检。

　　严格操作流程，规范巡视签名制度输液泵可严格控制输入液量和药量，并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警，特别适用于输液精度及过程要求较高的心内科患者。如果护士过于依赖仪器监测，不交___或使用不当，可能导致不安全情况发生。提高护理人员的业务素质和技术水平是护理安全管理的一个重要方面。按照ISO9000护理作业指导书要求护士，严格按流程完成每一步操作。加强护士动手能力训练，要求护士熟练掌握科室不同品牌输液泵的使用方法及常见报警原因防范、分析、处置并逐一进行考核，合格者方可上岗。建立签名巡视卡，要求使用者、巡视护士分别签姓名、时间，以示负责，达到自我约束，便于督促检查。

　　加强沟通，减少患者"违医行为"患者的"违医行为"是指治疗护理过程中，由于患者不遵医嘱行为造成的安全问题〔2〕。护理安全措施的执行，鹊教育医护人员是防治疾病的专家，而老年人则是了解自身的专家，二者建立合作伙伴关系，更好地发挥老年人的能动性，指导老年人进行自护实践。教育因人而异，充分考虑老年人的个体差异，根据老年人的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。对于心功能不全反复住院的老年患者教育中应宽容接纳、灵活多变、注重实效，不拘于全部目标实现。对住院人数较多的高血压病患者，我们设计和实施护理安全干预措施，重视自我功效对自护行为的促进作用，护士经常有意识地询问老年患者什么时候该吃药、吃什么药、血压多少、吃药后注意什么，强化患者的认知，及时表扬肯定，并依据个体情况调整教育内容，增强其自信心、自尊心，提高护理的有效性、安全性。

　　完善风险管理机制医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病的复杂性等特点，造成在临床工作中，各项规章制度还不尽完善，因此护理管理的重点在于发现缺陷和漏洞，不断完善工作流程。如我科规定新入院患者护士长当天必须查房；根据老年患者血管情况进行评估与重点患者护理骨干负责制等各项制度，在实际工作中起到很好作用，消除了安全隐患，提高了护理质量。

内科护士实习心得4

　　工作已近一年时间，我从一名无忧无虑的大学生成为了一名白衣天使，肩上的责任也无形的加重啦，因为护士的工作并不是打打针和接接瓶这样简单，那是一个要用心来做的工作。护士工作,从心做起.听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。

　　记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿者白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针。”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时的护士是微笑着鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧。

　　随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名护士，就一定要用我的微笑来面对生病的人们，改变我孩提时脑海中那面无表情，看上去让人生畏的护士形象。

　　“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。我想，要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始，从心做起。人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的`喜怒哀乐都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸。要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己。

内科护士实习心得5

　　在这个春意盎然的季节很快乐能成为大庆市人民院的一员，成为一名白衣天使，刚刚进入医院人力资源部主任跟我们新护士说的一句话让我记忆犹新，他说借用现在流行的一句话且行且珍惜，我能荣幸的成为人民医院的护士更应当努力进取跟珍惜工作的时机，也暗暗下定决心在工作上肯定要把患者的事当做自己的事情来处理，做一名合格的护士。

　　经过示教室金护士长严格紧急的培训，我们到了临床实践的阶段，按着意向科室的安排我来到了期盼已久的心内科，在我实习阶段就曾经在心内科实习过，对科里的人员及环境都有肯定的了解，当我以新的身份一名真正的护士回归的时候我心里还是紧急了起来，但是这种紧急的心情随即就被科里护士长护士姐姐们的热忱消除了。在心内科实习时，姜护士长就教育我们要时刻学习充实自己，那时只要有时间姜护士长就给我们讲心电图，各种心内科疾病的护理措施，虽然很严格，但是实习完毕了对我受益匪浅。来科里第一天姜护士长就告知我们：心内科对你们的要求特别严格，无论你们以后去哪个科室，在心内科培训过的都是很有实力的。俗话说严师出高徒，在接下来的每一项护理实践中我也时刻记着护士长对我们说过的话严格的要求着自己。

　　想要做好一件事情首先就得喜爱这件事，这句话我想在心内科的老护士身上表现得淋漓尽致。带教我们的雪艳姐，总是很急躁的给我们讲解护理操作，不厌其烦的一遍遍给我们做示范，当我们做的不好时她也会对我们说她刚上班时也会这样，多练，多操作就好了，当患者对我们产生质疑时询问我们是否是实习生时，她也会跟患者说我们是新上岗的护士，让患者给我们操作的时机，这给我增加了很多的信念。沟通也是一门艺术，她对待患者总是用一颗真诚的心尽可能地与他们沟通、沟通，每天笑容可掬的脸孔，让我有种感觉，假如我是一位病人，我会毫不迟疑选择住在这里。在现在医患紧急的局势下我想微笑效劳，效劳态度很重要，因此我也要求自己不把心情带到工作中，每天保持阳光绚烂的笑容，让病人感到暖和！经过在心内科见习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高，在突发病方面，学到了应对的学问和技巧。

　　虽然我还只是新护士，我要学习的学问还有许多，但我会不断摸索，用微笑暖和病人心田，努力充实我的学问与技能。温故而知新，用实践来验证及稳固所学。同时，也不断提高自己的`职业水平，丰富自己的专业学问。总之，在这段短暂的见习时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我受益匪浅。收获还有许多，只是没有将它一一列出，由于我知道见习期间的收获将在今后工作中有更好的表达，所以我用某些点线来代替面，用特别代表个别。总之在感谢心内科培育我们点点滴滴收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上工作岗位，提高临床护理工作力量，对护理事业尽心尽责！

内科护士实习心得6

　　转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美。

　　实习的第一个科室，有了很多的第一次：

　　第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。

　　在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。

　　只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头，。

　　直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间；慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫；慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的；慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力；慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事；慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声；慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点；慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的精神。

　　慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒；慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。

　　本人的废话还是有点多的，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。

　　只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，首先是病程的书写，

　　一是语言要精简；

　　二，写的东西要有依据；

　　三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录；

　　三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录；

　　四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧；

　　五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写；

　　六，不能有涂改，不能有错别字；最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。

　　其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。

　　首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的'主要症状，然后是既往史，曾经都做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。

　　一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。然后是查体，心脏的叩诊听诊，肺部的听诊，重点观察病人是否有水肿，水肿的位置，腹部的触诊，肝脏的触诊，全身淋巴结的情况.下面说下我们肾病内科的常见疾病，

　　一是，慢性肾功能衰竭，多是失代偿其，尿毒症期，当然最好把四个分期的掌握了，随之而来的伴随症状，肾性高血压，肾性贫血，肾性骨病；

　　二是，糖尿病肾病；

　　三是，肾病综合征；四是，急性肾小球肾炎。

　　病人年龄多为青中年，老年病人。

　　当然其它肾病方面的疾病也有，只是不多见，但是在入科之前最好把西医内科书(七版)，关于肾脏疾病的相关章节好好看看，还有就是高血压，糖尿病，心脏疾病的相关章节好好看看，因为有的慢性肾衰病人发展到后期会伴有心衰。

　　还有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

　　在用药方面，因为很多肾脏是人体的排泄器官，所以说在用药上一定要小心，因为很多药都会经过肝脏或者肾脏排泄。

　　常用药主要有降压药(多为利尿剂，如吲哒帕安，呋塞米，螺内酯(安体舒通)，，布美他尼；at1类，氯沙坦(科素亚)，厄贝沙坦(安博维)，结沙坦(代文)，厄贝沙坦；阿尔法受体阻滞剂，盐酸哌唑嗪；贝塔受体阻滞剂，主要是美托洛尔；钙通道阻滞剂，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平缓释片或者控释片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧达)，尼群地平，尼莫地平；acei类，如马来酸依那普利(依苏)，培垛普利(雅施达)，卡托普利(开博通)，赖渃普利，贝纳普利(洛丁新)，福辛普利(蒙诺)。

　　肾性贫血常用药，多糖铁复合物(力蜚能)，重组人工促红素注射液(依倍，益比奥)。

　　肾性骨病，骨化万醇胶丸(盖三醇)，维生素d碳酸钙片(钙尔奇)。

　　高脂血症，非诺贝特胶囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

　　抗生素类，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，万克(盐酸左氧氟沙星)，罗红霉素，阿奇霉素，头孢克洛，萘夫西林，凯斯达。

　　降糖药，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖适平)，马来酸罗格列酮(伐迪雅)，二甲双胍缓释片(格华止)；胰岛素类，新和锐芯，甘舒霖30r。

　　还有就是一些保肾药，阿魏酸哌唑嗪(宝肾康)另外就是些中成药，复方肾炎片，金水宝。

　　还有就是地榆升柏片。其它的一些安眠药，(舒乐安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。

　　以上就是肾病内科的常用药，其它的还在学习中在肾病内科一般是，早上比较忙，下午基本就是补病程之类的，还有就是一些特殊处理，我们每天基本上是7：45到科室，然后给病人测血压，八点交班，交完班后老师会查房。

　　其它也就没啥事，偶尔要换换药，有桡动脉，头静脉造瘘手术的病人，如果没有渗血的情况一般是透析时才换药，也就是三天左右换一次，其它也就没什么特殊事情要做了。

　　对了周一和周四一般都要开大处方的，可以在前一天的晚上开好，这样第二天就不会太忙了。

　　嘿嘿忙忙碌碌过了三周，虽说学到的东西不多，但是还是有一点点成长，会继续努力下去的，加油啊，我们大家都要，fighting！

内科护士实习心得7

　　在内科实习很快就过了两月的时间，或许以前在这呆过一年的缘由，对这里有了许多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。

　　除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的教师照旧是我现在的教师，很自然的像久违的亲朋。教师是一个很有临床阅历和相当急躁的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床遇到的一些问题。而现在教师缄默了很多，在床前只是悄悄地看、悄悄地检查。我们知道这是医患关系紧急的结果，由于谁也怕多说惹上不必要的事。

　　中医在我们这还是比拟吃香的，每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比拟闲的时候，教师会将一些比拟简洁的.病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简洁的脉象，处方的选择和用药的技巧。每遇到一些特别的病种，在事后也拿出来供科室同事们争论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

　　在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救，由于这个病人不在我们组的缘由，我只是在外围帮助递这递那的，算是旁观。其次次抢救，那个病人是我们组的，教师发觉了马上实行CPCR，我负责叫医生，叫好医生我立刻返回病房帮助教师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士，家属也站了一走廊。这个病人抢救了也许1个小时，家属放弃了，就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。教师事后很圆满地对我们说病人那会去监护室，确定还有盼望。我知道，教师那时的心肯定很痛，由于要在十年以前，他会义不容辞去说服家属，全力抢救病人。而现在，我们能做什么?

　　在内科这个家园里，感受到医生、护士们那种互助互爱，亲却和气的气氛。也感觉到大家少了很多十年前的激情，随着岁月甘愿平凡中。我知道，这是为什么!

内科护士实习心得8

　　在心内科的实习马上完毕，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲，态度良好，努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量，不断培育自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的'职业道德。

　　我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作仔细，勤学好问，能将自己在书本中所学学问用于实际。在教师的指导下，我根本把握了心内科一些常见病的护理以及一些根本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我熟悉到临床工作的特别性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积存，所以只有扎实投入实习，好好体会才能渐渐积存阅历

内科护士实习心得9

　　过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素。各专业特殊仪器的应用及专科检测。治疗方法，如：肺功能测定。心电监护。心脏起搏除颤器。心导管。各种内窥镜检查。腹膜透析。各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现。治疗原则及毒副作用。临床化验正常值及临床意义。能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。 刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教。向同事学习。自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序。方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

　　我本着〝把工作做的更好〞这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的.管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论。基本知识和基本技能）三严（严肃的态度。严格的要求。严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，〝医者父母心〞，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

内科护士实习心得10

　　这是这次见习的最终一科室，原本去急诊的，可规划突然被打乱。我们来到了呼吸科，由于对医学学问了解得太少，我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严峻问题的病人，坦白地说我们是怕感染，于是怀着一颗忐忑担心的心来到了呼吸科病房。

　　第一天早上参与了晨间医护大交班，很惊异的是呼吸科医生都用英语交班，听带教张教师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了，这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语，由于英语是通向医学科学进展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神，转换医护人员的角色，尽快进入职业工作状态，同时也是对整个病区病人病情的交班和医院—科室信息的沟通的时刻。

　　我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧急和苦痛时我是感同身受，由于我曾经因外伤导致患过自发性气胸，所以在这儿看到自发性气胸病人，对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了很多使用气垫床的病人，这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而实行的有效措施。

　　张教师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标：（ECG）心电图——心率、留神电图的波形每个间隔不等时（排解（干扰因素），说明病人心率不齐（HR60—100/分为正常）；血氧饱和度（SPO2）监测报警系统；呼吸频率（RESP）正常呼吸（16—20次/分）；血压（NIBP）。

　　昏迷病人禁喝水——简单窒息，上约束带必需经得家属同意。护士巡察病房的一级护理的病人半小时巡察一次，二级和三级护理的病人病情不重，有自理力量的病人2小时巡察一次。

　　吸痰器分为电动和中心吸痰器，在呼吸科用得较多，电动吸痰器的吸痰瓶内要装水，便于清洁，中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。

　　星期三我们又来到了重症监护室，看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸苦痛的表情，有的身上处处插满了管子，有的被用了约束带……我的心难过极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆，他虽然不能说话，可他努力的用手指他的肚子，张教师告知我们他的肚子明显比昨天肿胀，遂请了普外科会诊进展了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现，他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他苦痛的.呻吟，我几次都忍不住掉下泪来，我不知道他能不能挺过来医学，我用真心祈祷盼望周爷爷能坚持下来，挺过危急期。祝愿你，周爷爷！盼望可以看到你康复。

　　在呼吸科，我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴，知道了呼吸机都要定期严格消毒，随时处于完好备用状态，戊二醛消毒液气味浓烈，长期接触可能会导致基因突变，对人体有害，故我们在使用时要标准使用，留意消毒桶盖要密闭，以到达消毒效果并爱护医务人员和病人。最终去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难过，术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉（利多卡因加水），做纤支镜从鼻腔插入，2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食；做胃镜和纤支镜都可以特别清楚的看到胃肠，气管—支气管内面观。哎！现代的科学仪器进展太先进了，我们必需努力学习医学学问，跟着时代的步伐前进医学。

　　这次的呼吸科见习完全转变了我们错误的观念和自私的心理，不仅让我们见识了如何作一名优秀护士，培育对患者的爱伤观念，张教师还让我们学会了一些操作，如：测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等，收获很大，见习为我们的理论课打下了坚实的根底，在理论和实践相结合的学习模式下，信任我们会学得更好，走得更稳……

内科护士实习心得11

　　时间过得真快，转瞬我马上完毕第一个月在呼吸内科的实习。回忆这些日子，酸甜苦辣信任每个人都有一种属于自己的味道。在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多，马上要出科室了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的教师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位教师表示诚心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐担心的心情杵在护士站，听着带教教师介绍呼吸内科的状况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等教师都细心的跟我讲解，直到渐渐熟识环境之后，心情放松下来随着我的.带教教师…开头接下来的实习生活。

　　在实习过程中，本人严格遵守医院及科室的规章制度，仔细履行护士指责，严格要求自己，敬重教师，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想，同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好理解与劝慰工作。在教师指导下，我根本把握了呼吸内科的一些常见病症与护理以及一些根本操作，特殊是对口腔护理的一些正确操作步骤和留意事项有很好的熟悉。在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历，能擅长观看患者的病情，从而准时把握病情的变化，做出精确的推断。总之在这段实习的日子里，我学到了许多，包括学习护理学问和护理技术也包括学会怎样做人。虽然我还只是学生，或许我的力量有限，但是我会用我的努力来充实我的学问和技能，争做一名合格的实习护士。

内科护士实习心得12

　　在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：

　　从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发觉，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床病症，假如不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不行挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床病症或体征而想固然地作出临床诊断，而应进一步地进展必要的检查，取得的确牢靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。

　　事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前缘由不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

　　在询问病史方面，除了需要把握问病史的一般方法外，还应当留意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的”代偿功能以及呼吸系统疾病的临床病症缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，假如不对本身缺乏特异性的病症进展具体的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断供应有用的资料，所以在问病史时往往满意于病人有什么病症，而无视了对这些病症的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，假如仅仅满意于病人有咳嗽这一病症，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用明显是非常有限的。

　　假如对咳嗽这一病症进展进一步的了解，弄清咳嗽的'时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的凹凸；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发觉，尽管很多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍旧是有肯定的差异的，发觉和熟悉这些差异，将会为疾病的诊断及进一步检查供应有效的临床资料。

　　在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科非常常见，因此在呼吸科抗生素的应用非常广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟识和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关学问也是很重要的。

内科护士实习心得13

　　不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了许多东西，做了许多错事。真正进入临床，才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己许多都忘得一干二净了，遇到状况也不会理论联系实际，敏捷运用！

　　第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发觉这些看似简洁的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的`。测血糖，常常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低！测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清晰收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是间或有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，缘由可能是进针后没平行在进去，导致失败。今日唯一让我有点欣慰的是最终两个扎胜利了，第一次感觉到有点胜利感！刚刚开头自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应当先滴注哪瓶，现在开头有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，遗忘把开关关了，现在每次都告知自己要记得封管要关开关！让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，教师看他态度比拟好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，教师过来帮助，由于我进针的角度深了，教师过来帮助，弄了好久也抽不出血，病人始终喊疼，教师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他苦痛了那么久。我一边劝慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很可怕，很难过，我想他会不会投诉我呢，我不断地赔礼，最终病人的心情最终缓解了，可我的心里还是觉得很难过！做护士，真的技术很重要，一针见血，削减病人的苦痛，我想自己以后能不能做到呢？

内科护士实习心得14

　　三个星期的护理临床见习结束了，有些释然，因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说，初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后，更多的是不舍与牵挂，那些坚强的老病人们还好吗？新病人的情况是否安然，医生护士们是否依然忙碌着？

　　相对于一开始的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快，但不乏味，因为在带教老师们的耐心指导下，我学到了很多，即便是那些曾在书上学到过的知识，在实际操作后方知单纯的理论学习是那地苍白无力。

　　短短的三个星期中，有过欢喜，那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后；也有过苦闷，那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。我问，为什么有那多的病要降临人间，为什么有些人会那不幸，为什么做完手术还无法恢复？我知道这样的发问显得那书生意气，也明白有着太多的现实问题，更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更加明白医护人员身上职责之重大，而正是无私的奉献与十年如一日的耐心成就了他们力敌千均的能力和不错的操守。

　　对于我在此之间的学习，应该说态度是端正的`，特别是在病人明确提出意见以及老师批评后；精神是饱满的，从不疲惫于琐碎繁杂的小事；至于操作，还是缺乏严谨与变通的，对此，还望日后健全。

　　在这里，我还感到了温馨，各病房的护士之间犹如姐妹，相互学习，相互扶持；休息期间更不乏欢声笑语；医患之间也像一家人。长者是我们的父辈，对其尊重与照料；孩子是我们的宝贝，对其宽恕与呵护；护士与其他工作人员也不分你我，相互尊重，相互学习。

　　三个星期的见习，真是短暂，但对我来说，还是受益匪浅，留下点小小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧！

内科护士实习心得15

　　内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，病症也较简单，病情变化快，所以把握娴熟的应对措施特别重要。

　　我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是由于自己下地上厕所而导致的临时缺氧。听到报警，教师和值班医生还有我立即跑向病房，教师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时，又有几个医生也赶到病房开头会诊。病情在不断变化进展，抢救规划也随着病情而敏捷多变，全部人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心。药物进入病人体内，全部人都在观看病情的进一步进展。无论是医生还是护士，此时留意力都高度集中。医生们缜密推断，护士们娴熟操作，紧急而不惊慌，病房里除了呼吸机的.声音，宁静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的盼望寄予在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，唯恐只有他们自己知道经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和渐渐恢复正常，病人从死亡线被拉了回来，全部人都松了口气。

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