导语:最近,手足口病尤如疾病中的“战斗机”,向着各个幼儿园的小朋友“狂轰乱炸”。让幼儿园的老师和家长们步步惊心!
“真”手足口病的表现
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,包括柯萨奇A组病毒、埃可病毒和肠道病毒71型等,其中肠道病毒71型感染引起重症比例较大,因此手足口病很受关注。
手足口病以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
●首先出现口腔及咽喉痛,体温一般在39℃以下,持续1~2天。
●随后口腔内出现小疱疹及溃疡,在舌、颊黏膜、硬颚处多见,软颚、牙龈及咽部也可发生。同时在手及足部背面及掌面出现数个至数十个斑丘疹,迅速转为小水疱疹。有时见于臂、腿及臀部或躯干。
●水疱疹2~3天消退,不留疤。
肠道病毒传染性强,容易引起暴发或流行,尤其是在幼儿园等小儿集聚的场所。手足口病大多数患者症状轻微,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
“假”手足口之口腔溃疡
小儿口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,它的特征是口腔黏膜出现局限性溃疡。宝宝患口腔溃疡的主要原因是B族维生素或微量元素锌缺乏(而成人口腔溃疡为疱疹病毒感染导致),另外,口腔黏膜受伤引发溃疡也比较常见,比如喝过热的水、汤被烫伤,或被尖锐的东西刺伤等。
它的典型表现是:
●可发生于口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部黏膜。
●可以自愈,但会周期性反复发作。
“假”手足口之疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是小儿特殊类型的上呼吸道感染,以高热和咽部疱疹和溃疡为特征,病原是柯萨奇A组病毒(属于肠道病毒属)。
疱疹性咽峡炎的特征是:
●急性起病,高热,宝宝的体温可达39~40℃或更高,约2~5日后下降。宝宝还会出现呕吐、腹泻等症状。
●宝宝会因为嘴疼而烦躁、哭闹,不愿意吃东西,口水也会增多。年龄大些的孩子会说嗓子疼。
●生病初期,宝宝的咽部明显充血,1~2天后在咽部就出现小疱疹,直径1~2毫米。2~3天后小疱疹破溃形成溃疡,周围有红晕,直径约1~3毫米,数量不定,5~6个或更多。口腔部位黏膜和舌部均可发生疱疹及溃疡。溃疡持续约4~10天。
●疱疹性咽峡炎一般不会出现并发症,但有部分宝宝会反复发作。
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