院感工作计划
时光在流逝，从不停歇，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！是时候认真思考计划该如何写了。可是到底什么样的计划才是适合自己的呢？下面是小编为大家收集的院感工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
院感工作计划1
一、强化护理安全，保证护理质量
1、严格落实护理安全管理制度和各项护理操作规程，常学习，全掌握，人知晓，严落实，勤监督，确保各项护理安全制度和规范，不折不扣的有效执行。
2、加强重点人。重点时间。重点环节质量的安全监控：对新上岗的.年轻护士；新入院。及有发生纠纷潜在危险的患者；节假日。午夜班及工作繁忙易疲劳等特殊时间；各项护理操作执行过程等环节，作为护理管理的重点监控。
3、充分发挥科内质控组织作用，增强全员参与质量管理的意识，针对薄弱环节，人人自律，人人监督，重点监控，提高护理质量。
4、落实检查。考评。反馈制度，执行可追溯机制。护理质控组织护理质量大检查三次，护理部每月抽查1—2次。对存在的问题在护士长会上反馈，分析。讨论。查找原因，提出整改措施，给予一定的经济处罚，并作为下月质控点进行追溯。
5、规范护理文件书写质量，各种记录及时。准确。客观。完整。
二、做好优质护理服务，进一步落实好基础护理和生活护理。
1、坚持“以人为本，以病人为中心”的理念，落实优质护理服务，认真执行小组责任制，分组负责，责任到人。
2、进一步加强临床护理工作，规范护理行为，落实基础护理，改善护理服务，保证护理质量。做好患者的病情观察。基础护理。生活护理。心里疏导。康复指导等工作，为患者提供全程的专业护理服务。
3、加强护患沟通，提高护士主动沟通意识，掌握沟通技巧，实施有效沟通。及时征求患者和家属的意见及建议，有针对性的为患者解决实际问题。
三、强化专业理论及技能培训，全面提高护士整体素质。
1、组织全院年轻护士，理论考试一次，强化她们的学习意识，考试内容，《基础护理》第二版，第一、二章。
2、对全院护理人员进行护理操作技能培训及护士社交礼仪及服务礼仪培训，培训项目：温馨静脉输液流程及护士社交礼仪及服务礼仪。
院感工作计划2
首先，我代表XX市政府欢迎X市长一行来我市检查指导工作。下面，按照政府办公室的通知要求，将我市卫生工作、人口与计划生育工作和红十字会工作的有关情况和今年的重点工作任务向各位领导汇报如下。
一、关于卫生工作情况
1、基本情况。我市共有卫生机构36个，其中市直医院5个，乡（镇）卫生院25个，卫生监督所1个，疾病控制中心1个，妇幼保健院1个，结核病防治所1个，中等医疗卫生学校1个，红岗子油田职工医院1个。村卫生组织196家。全市有床位1451张，有职工2263人，卫生技术人员1853人。在卫生专业技术人员中，主任医师6人，副主任医师44人，主治医师206人。直属机构有市第一人民医院、第二人民医院、第三人民医院、第四人民医院、市中医院、疾病控制中心、卫生监督所、卫校、妇幼保健院、结核病防治所和红十字会办公室。市第一人民医院达到部颁二级甲级医院标准，并被评为全国卫生系统先进甲等医院，其他市直医疗单位均达到二级水平。
2、工作情况。近年来，我市突出抓好卫生服务、医疗保障、执法监督、应对突发公共卫生事件等四项工作重点，逐步构建了覆盖城乡的卫生服务救治体系，推进了医疗卫生事业不断发展。突发公共卫生事件应急体系不断完善。按照“防治结合，以防为主，条块结合，以块为主”的工作方针，针对可能出现的非典、禽流感等突发公共卫生事件的严重程度、危害程度、涉及范围和社会反映程度，我们分别采取零报告制度、疫情监测等不同的控制措施和处置办法，坚持早行动、早预防、早报告、早治疗，牢牢把握了工作主动权，使我市近年来没有发生重大疫情。同时，我市还自上而下建立起统一的指挥系统，形成了政令通畅、分级负责、反应及时、保障有力的工作局面。城乡爱国卫生运动深入开展。从改变农村环境卫生、家庭卫生、个人卫生习惯入手，广泛开展环境卫生综合整治工作。连续两年在春夏之间和秋冬之交组织开展城乡爱国卫动，为广大群众创造了一个整洁、规范、舒适、卫生的环境。社区卫生服务建设得到加强。坚持统筹规划、合理布局的原则，适度增加社区医疗卫生服务站，服务功能也从单一医疗型转变到六位一体型（医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育）。与此同时，我市进一步强化管理措施，做到社区人员持证上岗、依法行医，使社区医疗逐步实现规范化、制度化，最大限度地满足了广大城乡患者就医需求，真正做到“大病进医院，小病在社区”。医疗医药市场管理成效明显。我们坚持维护广大群众利益，突出打假重点，对制售假劣药品、医疗器械、无证经营药品以及游医药贩、无证行医卖药、非法制剂等不法行为，发现一起，查处一起，重拳出击，坚决取缔，有效整顿规范了医药市场秩序和药品价格秩序。进一步实施食品药品放心工程，加强对商店、饭店、食杂店等部门的食品卫生监督检查，坚决取消了“三无食品”，保护广大人民群众食品药品消费安全。我市通过开展“246”工程活动，医疗质量明显提高，服务水平明显改善。在肯定成绩的同时，我们也存在一些不容忽视的问题。主要是：与农村卫生事业发展不够均衡，农民因病致贫、因病返贫现象还比较严重；农村大部分医疗服务机构处于维持状态，70%的卫生院甚至维持生存都有困难；农村医疗技术水平较低，只能做一般的下腹部常规手术，如阑尾炎、疝气等；我市农村个别传染病还有不同程度的发生，如肠道传染病、肝炎发生居多，呼吸道传染病以麻疹、猩红热居多，尤其是麻疹，受漏种、未按程序接种、未达到全程免疫等因素影响，每年都有发生；农村医疗设备简陋，还是凭借血压计、温度计、听诊器这“老三样”为患者进行初步检查；现有的农村卫生专业技术人员当中，普遍存在学历低、业务差、水平低等问题。
3、今年重点工作。一是提高对突发事件的`应急反应能力。坚持统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，进一步完善应急处理机制，落实突发卫生事件防范和应急处理责任制。进一步建立健全报告制度，做到第一时间发现，第一时间处置。进一步建立和完善疾病预防控制和应急救治系统，做好培训工作，制定应急预案，提高处理能力。建设一支高水平的应急医疗救治队伍，配备相应的设备、技术、药品和人员，提高应对突发事件的救治能力。二是搞好预防保健工作。加强传染病管理，认真执行病情报告制度，密切注意非典和禽流感等重大疫情动态。加大艾滋病预防和宣传工作，提高群众的自我保护意识。搞好碘盐的监测，避免碘缺乏病的发生。认真搞好计划免疫工作，“五苗”接种率达到省里要求。搞好妇幼保健工作。继续实施好世行贷款美国赠款中国结核病控制，做好规定范围内结核病人的免费治疗工作，同时做好中小学结核病普查工作，做到“送药到手，看服到口，记录再走”。三是强化医政工作。深化医疗体制，积极完善医疗体系。按照省里要求，积极在各医疗卫生单位开展“管理年”活动。进一步加强全市社区卫生服务站的管理，在功能和装备上全面提高社区服务站的整体水平，力争在年内完成申报全省示范区服务站的准备工作。不断提高医疗质量，搞好“三基”训练，通过不断丰富训练的内容，提高训练的质量。抓好血液管理工作，确保医疗急救用血。四是坚持依法行政。继续深化卫生监督体制，认真贯彻落实《行政许可法》，今年我们将适当调整执法监督重点，集中力量开展专项检查：严厉打击非法采供血，确保用血安全；集中开展非法行医专项治理，查处无证行医；对医疗机构进行专项监督检查，避免发生损害群众利益行为；对《传染病防治法》贯彻落实情况进行监督检查；按照国务院《关于进一步加大食品安全工作的决定》要求，做好有关食品卫生监督工作；认真贯彻新修订《吉林省爱国卫生工作条例》，加强健康教育。五是切实加强农村卫生工作。今年我市农村卫生工作的重点是改善农村医疗卫生条件，注重农村卫生技术人才的培养，加强农村卫生院的基础设施建设，大力开展支援农村工作，大力推行农村卫生信息化网络建设。
二、关于计划生育工作情况。
1、基本情况。市计划生育局下设计划生育技术服务站、避孕药具管理站两个全额拨款事业单位，负责全市计划生育技术服务和药具管理。全市有21个乡级服务站，负责本乡计划生育技术服务和优生优育指导。全市223个行政村，村村都有服务室，以自然屯为单位，每屯都设有一个计划生育中心服务户。各乡镇计划生育助理为财政编制，5个街道办事处共有事业编制合同制干部67个，全部由财政开支。村计生员一般都是由村妇女主任兼职，年工资2450元，工资也全部纳入了市财政。2004年，全市出生人口2956人，比计划少生544人。人口出生率为6.86‰；人口自然增长率为3.98‰；计划生育率为94.1%，各项指标均好于上年同期水平。计划生育工作连续五年进入全省一类县市，市、乡23个服务站连续五年被省表彰为全省计划生育系统创建甲级服务站先进单位，我市连续三年被省表彰为全省优质服务先进市。
2、工作情况。一是创新工作思路，以经常性指导工作为主，坚持做到常抓不懈。我们在工作中改变了过去多年沿袭的重检查、轻指导的倾向，提出了“点、线、片”相结合的工作方法，即：由计生局一般干部包乡，分管领导抓线，班子成员包片。坚持以经常性指导工作为主，成立了一支下乡巡回指导工作小分队，深入到各乡镇街场指导工作，对查出的问题就地解决，从而使行业风气发生了根本性的转变。二是坚持“三为主”方针，把宣传教育放在首位，在转变婚育观念上下功夫。近年来，我们坚持把宣传工作的阶段性、经常性和永久性结合起来。通过在报社、电视台开办计划生育专题专栏节目，制作计划生育专题片等形式，广泛宣传计划生育政策法规。我市制作反映技术服务工作的专题片《兰出幽林亦自芳》，在全省获得三等奖。同时，在四棵树乡成功进行了“婚育新风进万家活动”试点，四棵树乡中共中央宣传部、国家计生委表彰为“全国婚育新风进万家先进单位”。三是牢记宗旨，深化优质服务，全面提升整体工作水平。为使计划生育工作做到一低（稳定低生育水平）、一高（提高出生人口素质）、一均衡（出生性别比均衡），在全市开展了以技术服务为龙头的优质服务活动，组织计划生育技术服务小分队，常年工作在基层，进村入户、服务到炕头。市服务站增设了医疗门诊，出台了免费诊病、平价给药、半价治疗的优惠政策，为广大育龄群众服务。去年，在舍力、龙沼、乐胜、太山、四棵树等五个乡镇建立了中心服务站，拓宽了服务领域。四是协调推进，齐抓共管，深入开展“五关爱”活动。去年年初，按照省里的统一部署，我市启动了人口和计划生育“五关爱”活动。通过积极宣传，典型发动，形成了关爱新生儿、关爱女孩、关爱独生子女、关爱育龄群众生殖健康、关爱计划生育困难家庭的浓厚氛围。五是建章建制，规范行为，进一步加强计生队伍建设。几年来，我们在认真贯彻执行上级党委、政府制定的各项规定的同时，结合工作实际，制定和实行了“两卡、一公开、双重承诺”工作制。两卡是：下乡工作使用廉政建设信息反馈卡，招待客人使用就餐审批卡。一公开是：对计划生育政务实行全方位、立体化公开。双重承诺是：对考核员承诺，领导不授意、不暗示、不说情；对受检单位承诺，检查考核一视同仁，不搞第二标准。在全市形成了横向到边、纵向到底，全方位、立体化计划生育政务公开网络。现在全市村村都设有政务公开栏，使群众了解掌握了计划生育各项政策法规，对计生干部的工作行为和执法尺度也起到了监督、约束和规范作用，促进了干部工作作风转变。虽然我市计生工作取得了一定的成绩，但也存在着一些问题，主要是：一些乡镇对计生工作投入达不到规定的标准，致使计生工作资金十分紧张，无力购置医疗器械。早婚早育、计划外生育问题还没有从根本上解决。在全市整体工作上水平的同时，先进乡镇与后进乡镇的差距有扩大趋势。缺乏专业技术人才，为育龄群众服务的本领和技能不强，整体队伍素质需要进一步提高。
3、今年重点工作。我市把今年确定为计生工作基层基础工作年。我们将狠抓基层基础工作，不断提高计生工作水平。一是把宣传教育工作放在首位。针对早婚早育、计划外生育等问题，加大晚婚晚育、优生优育、依法婚育的宣传力度；针对一些人对生育政策理解上的偏差，对稳定低生育水平认识不足等问题，进行基本国策教育，提高广大育龄群众依法婚育意识。二是认真开展“五关爱”活动。坚持以人为本，以人的全面发展为中心，本着政府启动，部门履责，统筹兼顾，全面推进的原则，加大投入，狠抓“五关爱”工作，不断深化新形势下人口与计划生育工作。三是加大对违法生育行为的处罚力度。对以逃避处罚为目的，虚假迁移后，处罚不到位的，上一级执法主体将责成委托机关撤销处罚决定，重新处罚，确保计生率达到省里规定的95%以上。同时，严禁利用B超技术和其它技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠，一经发现，严肃查处。四是切实加强队伍建设。坚持学习培训制度，对村以上计生干部进行一次全员培训，进一步提高计生干部政治和业务素质。开展“三服务”（机关为基层服务、医生为患者服务、计生人员为广大育龄人群服务）活动，解决育龄群众遇到的实际困难。对村级计生人员，实行村用、乡聘、市管；对乡（镇、街）新录用的合同制干部，出台考核办法，合格者续聘，考核不合格者予以辞退。
三、关于红十字会工作
1、基本情况。大安市红十字会的主管部门是市卫生局，编制共3人，设一名会长（兼职），一名副会长兼秘书长，一名赈灾、财务干事，一名青少年红十字、卫生救护培训干事一名。拥有独立法人资格、帐号和办公地点。
2、工作情况。几年来，我们紧紧围绕“博爱、人道、奉献”的精神，认真贯彻落实《红十字会法》，履职尽责，开拓进取，积极开展各项工作。加强了基层组织建设，基层组织由原来的48个增加到51个，会员由2205人增加到3045人。2004年，走访慰问了15家贫困户、发放了2600元的救济物品。加强了业务建设。积极宣传《红十字法》。每年“五·八”世界红十字日和中国红十字会成立100周年时，通过张贴标语，发放宣传单等形式，进行广泛宣传，为保护人们生命与健康、促进人类和平与进步做出了贡献。还积极与其他部门合作，开展公益活动。加强青少年红十会工作。我市十分注重加强红十字青少年组织，壮大红十字青少年队伍，现已组建红十字青少年示范校9所、会员15834名，在推进全市精神文明建设和培育德、智、体全面发展的“四有”新人方面发挥了重要作用。但从工作上看，还存在一些问题，主要是经费少，筹资渠道不宽，救灾能力不强；专职人员少，整体素质不高。
院感工作计划3
改善民生，解决群众的生活困难，既是一件重大而紧迫的现实问题，又是需要艰苦努力的长期工作任务。20xx年，在街道工委、办事处的下，我们要认真吸取和总结20xx年工作中的好经验、好做法，始终坚持全心全意为辖区居民服务的原则，更新观念，明确思路，抓住重点，突破难点，勇于创新，使街道民政工作实行新发展，再上新台阶。概况讲就是：健全一个体系，完善两个机制，创新三个亮点，发挥三个作用，推进六项工作。
一、健全一个体系，就是健全全员覆盖的救助体系。
二、完善两个机制：
一是整合社区资源，激发社区内在活力，完善社区居民机制；二是强化社区服务功能，发挥居民议事会作用，调动广大居民参与社区建设的积极性，完善居民自我管理机制。
三、创新三个亮点：
一是建立和完善特殊困难群体长效帮扶机制；二是全面推行“街道民政工作一点通”微信公众服务台；三是创新社区空巢老人家庭服务方式。
四、发挥三个作用：
1、发挥社区工作站和居委会的作用，认真做好政社群社区共治和民生微实事项目
2、发挥社区服务中心作用，为辖区居民办实事、办好事
3、发挥社会的作用，继续做好扶贫帮困工作，营造互助共济向善的良好社会氛围。
五、推进六项工作：
1、推进各项抚恤优待的落实，做好双拥工作，重点做好优抚对象工作。
2、不是推进最低生活保障工作，做好低收入家庭认定和救助工作，严把入口关，准确及时发放最低生活保障救济金，做到“应保尽保”，实行动态管理。
3、推进侨（台）和双拥优抚工作。
4、推进社区残疾人管理工作，加强街道残疾人职业康复中心的`建设。
5、推进社区老龄工作，积极推进居家养老工作的开展。
6、推进殡葬工作，着重加强新村深埋绿化地整治和管理。
当前的市容环境整治工作是一项长期的民心工程，需要由，街道、社区、管理处及实施，群众共同参与。由于部分居民的不良卫生习惯没有改变，如乱搭乱建、乱堆乱放、乱拉乱挂、不文明养犬等成为“天然”的习惯，有些整治过的地方又出现新的问题，导致这些地方的整治工作，只治了标，未治本。
为此，街道将根据实际，进一步做好宣传发动，提高群众文明卫生素质，让广大居民投身到治理市容环境卫生活动中去，通过开展系列教育活动，使居民养成良好卫生习惯，自觉维护城市环境卫生。同时，进一步加大农贸集市、大型购物商场、社区公园等区域和辖区行业单位的监管、整治力度，采取切实可行的办法，落实责任。建立长效管理措施，做到整治一处，巩固一处，美化一处，真正使市容整治工作做到不留死角。
院感工作计划4
在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、主要目标：
1、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。持证上岗率100%。
2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。
3、院感发病率低于8%；院感漏报率
4、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率＜90%。
5、医疗废物回收率100%。
6、抗生素使用率
二、保证措施
1、加强教育培训
①、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。
②、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
③、落实新职工岗前培训。
④、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗。
⑤、对医疗废物专职人员进行培训。
2、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价
①、供应室灭菌合格率必须是100%，每锅B-D实验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
②、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
③、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
3、加强院感监测，实行医院暴发预警报告
①、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口
监测。
②、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报病制度；尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗；
③、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例），实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感事件的发生。
④、做好医务人员的'职业防护工作，各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
4、严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作落实
①、组织全院传染病知识培训二次，根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现，早诊断。
②、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染。
③、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避免漏报。
5、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件
①、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。
②、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
6、加强抗生素的使用管理
①、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，实行分类管理，每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通讯上公布。
②、减少预防用药，做好培养，监测耐药菌。
院感工作计划5
一、加强病区护理管理
在我院护理部的领导下以创二甲医院护理要求为目标，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，同时积极配合护理部加快专科人才的培养，并做好我科护士的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
二、加强护理安全管理
完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
三、将各项规章制度落到实处
定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
四、加强重危病人的管理
把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
五、对重点员工的管理
如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
六、完善护理文件记录，减少安全隐患
重视现阶段护理文书存在问题，避免不规范的'书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
七、完善护理紧急风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
八、以病人为中心，提倡人性化服务
每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
九、加强管床护士与病人及家属沟通
包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划十、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进
充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
十一、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改
强化护理人员的服务意识、质量意识，每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
十二、严格落实三基三严培训计划
提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。
具体措施：
1、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2、制定我科常见病中医护理常规并组织学习，完成中医自学笔记一万字。
3、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。
7、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
8、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。
9、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
10、抓好实习生的带教工作：对进入的每一批实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，护理体温单的绘制及护理记录的书写，合格后方可离科。带教老师必须认真带教，注意言传身教的影响。
11、加强护理员，清洁工的管理，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净，厕所无臭。
总之，我们要在医院护理部的正确领导下，团结一心，扎实工作，以创二甲为目标，使各项护理工作质量和服务水平不断提高，以便更好的为患者服务。
院感工作计划6
20xx年，在医院的正确，科室的帮助下，心理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定，积极开展预防感染工作，及时监测效果，科室内感染发生率在较好的范围内，无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
加强了科室感染管理工作，明确职责，落实任务，及时汇报工作情况。
二、加强感染及传染病知识培训及考核
为提升科室人员的感染预防知识，进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%；对医生、护士进行了医院感染知识培训。
三、加强消毒灭菌和环境卫生的监测
定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和办法。通过监测——监测，最终减少和医院感染的发生，提高医疗护理质量。
四、加强重点部位的`感染预防工作
抽查了重点部位的感染管理，发现问题，主动与科或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况，要求医务人员严格操作规程，避免感染的。
五、加强医疗废物管理
严格按照规定回收医疗废物，指定专职人员负责，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。
院感工作计划7
医院感染管理工作在医院质量管理中占有越来越重要的位置，特别是随着医学科学的发展，在一些有创伤性治疗中的无菌操作、医疗环境、医疗器械方面提出了更严格的要求。医院感染管理工作渗透于医疗行为的各个环节，良好的医疗环境，用后医疗器械的处理，对病人实施的治疗方案大多是通过护理人员而实施的，通过开展培训可以提高预防感染的意识并落实各项措施，有效降低感染发病率。下面将我院进行医院感染知识培训的方法与收效报告如下。
1、培训目的
进行医院感染专业知识培训的目的是：增强全体医务人员对医院感染监测、控制、防护的意识，使之积极、主动地参与医院感染的控制、管理工作，为降低医院感染的发生，最大限度地发挥每个医护人员的自身作用。
2、培训方法
制定培训计划
①全院医务人员培训计划；
②新上岗医务人员培训计划；
③实习生上岗前培训计划；
④近期与远期培训计划；
⑤开展院感管理知识抢答赛；
⑥开展应急演练比武。
培训方式
集体讲解；对全院医护人员开展医院感染控制基础培训。
重点指导：对高危区医务人员及各临床、医技科室人员，结合各科室的.特点进行重点培训，来提高他们的知识水平至关重要。
文字宣传：编写各种宣传材料印发，如《医院感染监控知识手册》，不仅有理论知识，还包括实践经验，保证全院医护人员人手一册，并指导其阅读的方法。
影像教育：组织全院医务人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象的教学。
现场指导、咨询：医院感染专职人员利用下科室检查工作之机，有目的、有针对性地进行现场教育和咨询，可起到立竿见影的效果。
开展有针对性的培训：根据本院不同时期出现的不同情况，进行有针对性的教育，如：当我院发现第一例艾滋病病例时，及时对全体护士再次进行有关艾滋病知识及与血液相关性疾病防护的教育，进一步强化了医院感染的控制意识，收效甚好。
定期考试、考核：通过定期考试、考核，可以了解医务人员对医院感染知识掌握的情况，有的放矢地对后进人员进一步培训。建立考试、考核档案，定期表彰先进个人和集体，并每报一例院感病人给予奖励5元，严格杜绝了漏报现象。
参加学术会议：有计划、有目的地组织有关科室负责人参加省级以上医院感染学术会议，进一步开阔视野，拓宽知识面。
开展医院感染监控的专项研究：开展了对医院感染实行不同监测方法的研究及效果评价；开展对不同物品灭菌方法的研究等。
培训内容
不同时期、不同区域有不同的培训内容。主要有：①医院感染的概念；②医院感染的危害与现状；③医院感染的诊断标准；④医院感染的流行病学；⑤医院感染与护理管理；⑥正确洗手；⑦医院感染的隔离技术；⑧医院的消毒与灭菌技术，各种消毒、灭菌剂的应用；⑨医院环境微生物学监测标准；⑩空气、物体表面、手的采样方法，标本的采集（留取、运送），抗菌药物的合理应用，医疗废物管理条例等。
培训原则
掌握由浅入深，通俗易懂，循序渐进的原则，采取缺什么补什么的原则，根据被培训人员的知识结构决定其培训内容。遵循科学性、启发性、直观性、巩固性的原则，使教与学都得到进步与提高。
3、定期评价
定期对培训效果进行评价，即是对培训质量和计划的执行情况进行检查，看其是否达到预期的目的，也是总结经验不断发现培训工作中的不足，及时提出改进措施和办法，进一步完善培训工作的过程。通过效果评价可检验各项培训计划的可行性、科学性、先进性，使医院感染管理工作不断提高。
评价的内容主要有：①培训计划完成情况；②护士的医院感染监控意识、水平有无提高，对医院感染管理的态度有无转变，通过检查、考试、考核等方式进行；③有关医院感染监控规章制度的落实和执行情况；④各项医院感染监测指标的合格情况等。
4、结果
20xx—20xx年我院医院感染统计情况见表1，总的医院感染率为，分年度看，呈逐年下降趋势。
表1 20xx—20xx年医院感染统计表
将20xx年、20xx年住院者分为两组，性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义
表2 20xx年与20xx年医院感染情况比较（2检验）
检验结果显示p
5、讨论
通过近2年的培训教育工作，株洲市三医院的医院感染控制意识有明显增强，对医院感染管理的态度有根本性的转变，改变了过去认为医院感染监控工作是专职人员的事、与自己无关的错误观念，绝大多数能自觉遵守医院感染的各项规章制度，主动、积极地参与医院感染监控工作，使医院感染管理工作取得了良好收效，医院在20xx年度被湖南省预防医学会、湖南省卫生监督所评为省“消毒管理”先进单位，20xx年度被x评为“全国医院感染监测先进单位”。今后，我院应不断研究新的院感知识培训和教学方法，提高临床医务人员院感控制的依从性。
院感工作计划8
一、政治思想方面
全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理
1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。
我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件。
1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组
组长
副组长：
医生院内感染控制成员：
护士院内感染控制成员：
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测：控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
一、医院感染监测：
采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理：
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的重要内容之一，随着国家卫生部对医院感染管理工作标准不断提高，今年不仅要抓好日常感染管理工作，还力求医院感染管理工作向纵、深、高度发展。经过深思熟虑，在新的一年里具体工作安排如下：
1、每半年召开一次医院感染管理委员会会议，反馈存在的问题，制定改进措施，指导临床工作。
2、每月要对各临床科室医院感染工作质量进行检查考评，并对存在的问题开展反馈，制定整改措施，全面提高医院感染工作质量。
3、全年开展目标性监测，持续做好外科手术部位感染的目标性监测及围手术期预防性用药调查，每月汇总，定期进行总结、分析和反馈。通过深入、细致的监测而达到有效的预防和控制医院感染暴发和流行的事件发生。
4、开展医院感染发病率监测、现患率、漏报率的调查。开展规范的前瞻性全面综合性监测，每月有发病率监测汇总，定期有总结、分析及反馈；10月份进行现患率调查，要有计划书、汇总、分析、总结和反馈；每季度漏报率调查，也要有汇总、分析、总结和反馈；通过感染病例的监测和调查，发现医院感染病例的现状，认识到问题存在，制定改进措施，给予整改，步入系统化、规范化管理工程。
5、抓好全院消毒灭菌效果和环境卫生学的监测工作。保证消毒灭菌效果的质量是降低感染发病率的重要措施之一，全院消毒灭菌物品的质量控制至关重要，每月对全院重点科室进行手卫生、物体表面、消毒灭菌物品、消毒剂、透析液、各种内镜等进行微生物监测，每半年进行一次紫外线灯管的监测工作，并对监测结果进行汇总、分析、总结及反馈至医院感染委员会。
6、抓好消毒药械及一次性医疗卫生用品的管理，是保证医疗质量的重要环节。
对消毒剂、消毒器械、一次性医疗卫生用品的购进，要严把质量关，从进货到使用和用后的管理，感染科要逐一进行监管，把握质量过关后，方可签字购进。
7、在医疗废物管理工作上，每月对回收医疗废物人员进行督导，按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》分类回收、暂存及无害化处理，防止医疗废物流失、泄漏、扩散及买卖事件的发生。
8、抓好全院医、技、护人员的医院感染感知识培训，制定医院感染知识培训计划，重点学习消毒技术规范、医院感染管理办法、医院感染诊断标准等内容。11月份进行全院医院感染知识考试。
9、根据《内镜清洗消毒技术操作规范》加强胃镜室的医院感染控制工作。
10、加强重点科室的管理。对重点科室做到有专人负责，进行蹲点监控，争取做到监控一个科室规范一个科室。
11、创造条件，为医院感染管理的重点科室设置感应水笼头，或脚踏式水笼头，干手设施，以改善医务人员手卫生状况，而有效降低医院感染的发生。
12、继续加强医务人员职业暴露事件的管理，制定相应有效的规章制度，切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全，从而使临床一线的'医务人员更努力地为医院服务。
13、积极提供医院感染管理方面合理化建议，特别是在医院感染控制的硬件建设上。对医院新建、改建、扩建方案提出建设性意见。如：根据新出台的《消毒供应中心管理规范》及《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求，为了做好器械的清洗、消毒和保养工作，建议医院取消手术室、产房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，计划建设符合要求的消毒供应室。
—、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作用，以先进带动后进、以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》，要求各级医院，狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范，特别是侵入性操作，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作，做好医疗垃圾的全程管理，杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件，充分准备，沉着应对。
二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作，加强重点科室、部门的医院感染管理。
协助开展三乙医院的等级医院评审工作，使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门（icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等）的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用，与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用，以及多重耐药菌株管理，最大限度控制与减少医院感染的发生，杜绝医院感染恶性的事件发生。
20xx年质控重点：开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布我们质控检查的项目，下半年完成督查与总结，为下一步工作打下基础。
三、全面开展目标性监测与现患率调查，共创医院感染控制“零宽容”。
认真贯彻医院感染监测规范，使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合，要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广，目标性监测的项目也将不断深入，为感染的预防和控制打下科学的基础，并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比，使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制，共同营造医院感染的“零宽容”。20xx年省中心将组织全省开展现患率调查。
院感工作计划9
一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下，健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节，并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测
按照医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师熟练掌握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，认真改进。
2、消毒灭菌
每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的
随机抽样监测。
3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测
三、加强重点部门医院感染管理
1、手术室，①所有工作人员应衣帽整齐穿手术衣、戴口罩、换鞋入内，并减少人员流动，参观者应限制人数。②所有人员严格执行无菌操作。③特殊感染手术只能在感染手术间实施，术后按原则进行隔离和终末处理。
2、加强对急诊就诊病人的管理，免疫力低下的患者及儿童或特殊感染者应按照隔离原则单间放置或分类放置。
四、加强对我科室程勇的留置管道患者，如气管插管患者、留置尿管患者的管理。
五、严格执行《手卫生规范》的考核制度和《医务人员手卫生管理》制度，配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传，教育和培训，增强预防感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。
六、医务人员的防护
1、按照《职业病防治法》，结合我科室职业暴露的特点，向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2、加强职业暴露知识培训，重点是医务人员的自我防护，其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。
七、开展医院感染知识培训，每月组织科室人员培训，提高医院感染意识。
八、抗菌药物管理
1、严格掌握适应症。
2、合理施治。
附则:
根据我科特点在医院感染预防、控制措施，具体方法如下：
1、 遵守医院管理的规章制度，严格执行标准预防措施；
2、 如遇突发公共事件时，科室感染管理质控小组按要求负责科室消毒隔离措施，工作的组织和落实；
3、 督促科室医护及实习生、进修生严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度；
4、 对所有病人实行标准预防，有特殊感染病人有隔离措施；
5、 各班每天做好晨晚间护理及时更换污染被服及床单，避免床单位不洁有血渍，扫床毛巾及擦拭床头柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干备用；
6、 处置室每日中午10-5负责开启紫外线灯管照射1小时，特殊感染随时消毒病做好记录。紫外线灯管每周两次（周二、周五）用75%酒精擦拭，照射强度每半年好监测并记录，累计1000小时再次监测。
7、 急主班对科室各种抢救仪器与监护仪每日清洁消毒，使用后应及时进行表面清洗消毒，各种管道、消化瓶等均应规范进行消毒。
8、 9-4每日负责换药室处置室的.保洁，包括物品表面和地面的打扫及换药碗浸泡桶的清洁等。
9、 对医院感染病例及感染环节监测，并采取有效措施，降低科室医院感染发生率，发现流行趋势时感染管理科，并协助调查。
10、 各种操作前后严格执行手卫生制度（两前三后），接触血液、体液等操作前戴手套，脱手套后立即卫生洗手，提高手的依从性和正确率；
11、 各班人员按照科室内容负责各室的卫生及医疗
垃圾的分类及管理。督促清洁工及当班人员按时发现及时整改。对急救区各室空气培养、物表、医护人员手、消毒液每季监测并做好分析记录；
12、 8—4班负责治疗室的保洁，包括用后的体温计，止血带及时送消，干燥备用，做到一人一用一消毒；
13、 严格执行《医疗废物管理制度》并做好科室护士医院感染管理和自我防护知识的培训及考核。
14、 病区走廊、厕所、办公室、治疗室、处置室拖布管理，标识清楚，专区专用，悬挂晾干、定期消毒。
院感工作计划10
1、做好院内感染监测；
①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。
②每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；
③指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；
④按照_的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的.操作、消毒。
3、输血管理：
①严格输血申请审查制度。
②严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；
③积极开展成份输血。
④严格执行输血同意书签字制度。
4、与妇产科共同做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好计划免疫工作。
5、每月的月末组织一次院感工作会议，对院内感染发生情况、抗生素使用情况，各科室院感工作情况做总结，并提出存在的问题，解决的方案。
院感工作计划11
1.1建立疾病预防控制工作领导小组与医疗救治组，明确一名业务副院长负责预防保健工作（组织机构以文件形式发至各科室，至少每季度召开一次相关人员及科室主要负责人工作会议并做好会议记录）。
1.2规范设置预防保健科，专人负责，配有专用办公室，配齐电脑、办公桌椅、橱柜、空调等必须的办公条件。
1.3完善并执行各项规章制度：肠道门诊工作制度、传染病预检分诊制度、疫情报告管理制度及职责、院内感染控制制度、自查工作制度、学习培训工作制度、结核病转诊、报告工作制度及流程图、基本公共卫生服务项目工作报告制度等，部分制度按规定制作标牌上墙。
1.4统一规范使用卫计委监制的各种登记簿和各种统计报表。
二、健康教育
2.1建立健康教育宣传栏（二级以上医院至少2个，一级医院至少1个），及时开展传染病及其它疾病的预防控制宣传工作，至少每2月更换一次宣传内容（有每期图片资料和汇总登记表支撑）。
2.2在门诊大厅、输液室、病区设立音像播放设备（电视机或电子显示屏）定期播放疾病预防与健康保健知识，音像材料不少于6种，每周播放1次以上（有播放记录和播放现场图片）。
2.3开展健康咨询宣传与健康教育专题讲座，结合国家各重大宣传日每年开展咨询宣传不少于6次，健康教育讲座不少于10次（有计划或方案、图片资料等；讲座主要指对病人或家属、社会大众等人群。县城医院自行开展，乡镇医院可与当地卫生院联合开展，资料齐全）。
2.4医疗单位在诊疗过程中开展针对各种慢性病与康复的个性化教育。
三、传染病管理
3.1及时、规范开展传染病诊断、报告与救治。建立健全门诊、病房、放射、检验相关科室登记薄，登记齐全，发现传染病及时报告。保健科每天到相关科室搜索疫情并做好记录，及时对各科室报告的传染病进行网络直报，每月对重点科室工作进行督查，且有督查记录。
3.2规范开展肠道门诊工作。切实做到有泻必登与及时采送样（按登记数10%采样送检），肠道门诊建设做到“六有”（登记簿、采样器材、消毒药品、纱门纱窗、污物桶、洗手设施）。保健科于4-10月每月对肠道门诊进行督查，且有督查记录，肠道门诊结束后有全年工作总结。
3.3临床医生对发热病人要开具疟原虫镜检单，血检病人应能够在门诊发热病人登记薄上找到，常年开展发热病人疟原虫镜检工作，其中5-10月份血检数占全年80%，镜检阳性病例采集滤纸血2张、5ml抗凝血2份。预防保健科对化验室疟原虫血检工作进行督导，每月1次。县直医院次月2日前将血检数报疾控中心，血片按月及时送疾控中心复检。
3.4做好结核病诊断、登记与报告。二级以上综合医院正常开展痰涂片工作。预防保健科每天对院内肺结核和疑似肺结核患者的信息收集与网络上报，每月对放射、门诊、传染科等相关科室结核病登记、报告情况进行督查，有督查记录，转诊单及时递交县疾控中心。结核病转诊率100%，转诊到位率95%以上。配合做好疑似病人追踪、密切接触者体检工作。开展“3.24宣传”与结核病诊治培训。
3.5做好H7N9、伤寒、出血热、菌痢、麻疹、流脑、乙脑等病例标本采样送检工作，标本的采集送检做到规范、及时。
3.6二级医院做好伤寒、菌痢等疾病的`菌株培养与报送工作，县医院4株、分金亭3株、中心医院2株、中医院1株。
3.7做好麻风病人的筛查与报告，二级医院每年至少上报3例疑似病人、一级医院每年至少上报1例疑似病人。
3.8麻风病宣传与培训：在医院门诊皮肤科、外科、神经科张贴《麻风病早知道》宣传画。每年至少组织培训一次，对象为皮肤科、外科、神经科医务人员，培训资料齐全（签到、讲稿、试卷、图片）。
四、艾滋病防治
4.1二级医院VCT门诊咨询检测任务数：县医院、分金亭各150人以上，中医院、中心医院各100人以上，数据按月上报专报系统；所有医院艾滋病实验室或检测点：手术病人、产妇、性病、透析、结核病病人等必查，全年检测率达总人口10%以上，同时完成卫计委下发的参考指标数。检测数据均按月上报专报系统，检测点查出的阳性病例将标本及时送县疾控中心（检测点实验室工作考核细则另发）。
4.2艾滋病病例报告数据一致性:报告病例传染病报告卡、艾滋病性病附卡的纸质信息与网络上报内容一致，全部信息填写无逻辑错误。
4.3每年至少开展一次艾滋病防治知识宣传咨询，宣传栏要有相应的宣传内容。“12.1”世界艾滋病日开展艾滋病防治宣传。
五、慢性疾病管理与体检
5.1做好高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、脑卒中等慢性病的诊治和登记，每月以电子登记表形式上报，没有病例也要进行0报告。
5.2做好35岁以上人群首诊测血压登记报告工作。
5.3积极配合卫生院开展65岁以上老年人、有关慢性病人每年一次体检工作，体检要做好登记与汇总统计。
5.4做好死因监测工作：有死亡登记册，死亡案例及时登记报告，死亡卡填写要完整，纸质报卡与网络报卡一致，年度的死亡卡原始存根要归档保存。医院每年开展临床医生的死亡证明书填写业务培训，每年开展一次院内死亡病例漏报调查。
六、重性精神病人管理
认真做好精神病人的诊断和治疗，落实登记、上报和卫生保健工作，配合做好重性精神病人访视、体检工作。
七、预防接种
7.1开展乙肝疫苗首针接种的单位：单独设置新生儿疫苗接种室并符合省卫计委11号文件有关规定要求，接种人员有《预防接种上岗证》，持证上岗。规范完整填写乙肝疫苗接种二（三）联单，新生儿乙肝疫苗首针24小时内及时接种率达95%以上，规范使用新生儿乙肝疫苗接种登记本，乙肝疫苗领、用有完整记录，疫苗存放符合要求。
7.2认真做好对医护人员预防接种副反应规范处置培训工作，积极配合疾控中心、乡镇卫生院对疑似预防接种副反应的规范治疗与及时报告。
八、放射防护卫生
8.1放射工作场所（侯诊场所）应有《小心电离辐射》标志、《儿童慎做X线检查》标志、《孕妇禁止入内》标志。
8.2放射场所卫生防护符合国家卫生标准要求，每年至少接受县疾控中心监测一次。
8.3放射工作人员必须每2年体检1次，体检率100%，新上岗人员必须在上岗前进行1次岗前体检。个人剂量监测率100%，个人剂量元器件按要求及时送检。
九、消毒质量监测及中毒救治、报告
9.1开展消毒质量监测工作，二级医院每月至少自行开展一次全面监测，结果及时报县疾控中心，同时每年至少接受县疾控中心两次抽样检测；一级医院每年至少接受县疾控中心一次全面抽样检测，合格率100%。
9.2加强院内感染控制，治疗室、手术室、输液室、产房等按规范做好紫外线空气消毒工作，消毒记录完整。
9.3医院做好医院污水规范处理工作，每年至少接受县疾控对污水处理效果进行监测，二级医院两次，一级医院一次。
9.4每年进行消毒管理办法、院内感染控制培训一次，资料齐全（签到、讲稿、试卷、图片）
院感工作计划12
在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，
提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，2021年医院感染工作需要在2020年的基础上更进一步，在院感办指导下，医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2021年医院感染相关工作计划，具体情况如下：
一、 医院感染学习
1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》， 每季度进行学习一次理论知识，并做好记录，强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
3、采取多种形式的感染知识的培训 ：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
二、 进一步规范医院感染工作内容
1、 按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作；
2、 加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》
进行临床合理使用；
3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性；
4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作；并保存存根备查。
5、加强消毒液的使用和监测工作；每日进行浸泡体温计酒精的更换工作；
6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的`使用；
7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养，紫外线灯管的
监测和维护工作；
8、加强一下性耗材的管理，按照失效日期的先后顺序进行使用，避免浪费
现象发生；
9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作；
10、加强监区的消毒工作，避免发生所内传染性疾病的发生。
11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作，
配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
三、职业暴露防护工作
1、加强职业暴露防护知识宣传，减少职业暴露风险。
2、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。
四、每月小组会议和质控
1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
2、每月按照院感办规定进行月底质控，存在问题如实反应并记录，书写整改措施。
五、针对2020年存在的问题进行分析并整改
针对上年度存在问题进行详细的分析和研判，避免同样的问题再次发生， 减少医院感染发生率，在新的一年里更上一个新台阶。
院感工作计划13
在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
一、科室经济效益
预计业务收入年均增长12%，具体措施：
1、随着医院对门诊工作的重视，相关临床科室的门诊量会增加，筛选出的内镜检查患者会相对增多;
2、出于对本科室工作的认可，复诊患者会逐渐增多;
3、拓展内镜下治疗项目;
4、争取新设备引进、新技术的开展。
二、科室硬件设施
（一）科室现有工作场所和常用的设备：
使用面积明显偏小。奥林巴斯电子胃镜(20xx年引进)、电子肠镜(20xx年引进)，已使用近5年，将到机械故障多发期;奥林巴斯电子胃镜1条(已签合同，未到位);潘太克斯电子胃镜、肠镜，20xx年7月引进。电刀，使用5年，尚正常使用。
（二）五年计划工作场所和常用的设备：
工作面积增加至XXO，清洗消毒间约40-50O，条件具备时可以将电子胃镜、肠镜、支气管镜，甚至电子膀胱镜合并成为一个内窥镜室以便于镜子的保养和管理。更换先进的电子内镜主机3-4台，每台配备电子胃镜3条、电子肠镜2条，并购置电子支气管镜、电子膀胱镜，分时段开展内镜诊治工作，以满足院感管理以及业务增长的需要。购置氩气电刀和ESD技术(内镜下黏膜下层剥离术)配套设备治疗早癌。针对金华市超声内镜的空白，可以对超声内镜的引进进行可行性分析。
三、人才梯队建设
（一）五年计划人才梯队建设具体目标：保证科室的可持续发展，建立合理的人才梯队。
（二）现有科室人员梯队
1、医师：科室现有医师2人，其中30-40岁的2人，主治医师1人，医师1人，正式职工1人，临时工1人。
2、护士：科室现有护士2人，40-50岁的2人;主管护士2人。
3、近五年期间，科室共计外出进修0人次。
（三）五年计划人才建设
通过招聘、培训、进修等措施，调整科室人才梯队结构。
1、科室要增加医生人数，完善医生队伍结构，完成梯队建设。最好能在五年后形成5-6名内镜专科医生队伍。
2、在科室医生、设备增加的情况下，逐步将护士人数增加至6-7名。
3、增加选送医师外出进修的次数。
四、科室学术水平
（一）学术水平现状
1、科室研究方向：
（1）县域内独家开展了消化道息肉的内镜下治疗;
（2）染色内镜检查;
（3）上消化道异物的内镜下诊治。
2、规范化研究：科室现已制定的诊疗规范有
（1）胃镜检查操作规范;
（2）肠镜检查操作规范;
（3）上消化道异物内镜下诊治操作规范;
（4）消化道息肉内镜下切除诊疗规范。
3、新技术项目的开展：“染色内镜的临床应用”被列为县级课题，“钛夹在消化内镜诊治中的应用”被列为院级新技术。
（二）五年计划
科室开展了多项内镜下治疗项目，使我们具备了业务上的领先优势。加强内涵建设，积极引进开展高、精、尖技术项目，针对疾病谱的变化和发病率做出调整，发掘新的.业务增长点，是今后五年的发展要务。
1、研究方向的调整和完善：
（1）保持现有领先优势的研究方向并加以完善;
（2）消化道肿瘤的早期发现与治疗，针对高危人群开展普查，应用ESD技术(内镜下黏膜下层剥离术)治疗早癌，提高科室诊治水平;
（3）超声内镜的引进与诊治应用;
（4）HP研究仍有的潜力，开展有关HP易感人群传播方式以及与胃癌发病原因、发病率之间关系的研究。
2、规范化研究：
诊疗规范的优化：
（1）消化道息肉内镜下切除的优化，包括适应症的扩大，结扎圈、钛夹等治疗附件的应用，降低出血、穿孔发生率等;
（2）ESD技术：适应症、禁忌症、并发症的处理等;
（3）消化道梗阻的内镜下支架置入术;
（4）食管静脉曲张内镜下止血术;
（5）镜下氩离子凝固术(APC)。
3、新技术项目的开展：
计划引进开展新技术项目：
（1）ESD技术，能对早期消化道肿瘤进行经济有效的治疗，但技术难度大，穿孔率高，但具有良好的发展前景，需要设备支持和微创外科的配合;
（2）超声内镜技术，这是我院现需要转诊的项目，这个项目的开展可大大提高我院的诊治水平，但受病源和检查费用的限制，直接的成本回收时间较长，但可增加住院率和间接收入，此项目的开展需要设备的支持和人员培训。
4、学术会议：为扩大科室的学术影响，拟承办1次市级消化内科、消化内镜的学术年会。
五、科室质量管理水平
（一）科室落实项核心制度的具体措施：
（1）定期进行疑难病例讨论;
（2）落实术前告知制度;
（3）落实会诊制度，对特殊病例及时请专科会诊;
（4）落实术前讨论制度;
（5）落实新技术、新项目申报制度。
（二）目前科室质量管理上存在的问题：
科室现无专职内镜清洗消毒人员，由于内镜洗消工作的特殊性，洗消人员的素质直接影响着内镜的清洗消毒、设备的维护保养等，为节省医院及科室支出，可以招聘临时护工进行该项工作。
（三）加强科室质量管理的具体措施：
（1）完善医疗质量、医疗安全管理工作;
（2）重视报告单的书写质量，提供临床需要的诊断依据;
（3）加强科室人员的业务学习，提高业务水平;
（4）认真落实核心制度。
六、科室发展潜力
通过分析，科室现处于上升期，目前科室发展面临的主要问题是：
（1）由于电子内镜的普及，人民群众自我保健意识的逐步提高，求诊患者不断增多;
（2）科室现有人员不能满足临床需求，致使部分求诊患者需预约且等候时间较长;
（3）受设备的限制，有些诊疗项目不能开展。
在今后的科室工作中，要协调与各临床科室的关系，完善服务流程，多为临床提供诊断支持;积极开展内镜下治疗，吸引其他医院不能完成的治疗病人;加强内涵建设，以准确的诊断、轻柔的操作、热情的服务吸引病人;积极创造条件开展新项目，争取新设备的引进，提高竞争力。
院感工作计划14
20xx年，院感科在院的正确和全院各科室的大力配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率，我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共病例6000余例次，我院医院感染发生率1.8%，低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.6%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%（整改后为100%），合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的.督导工作，要求严格执行法律、法规和规章，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划，全员进行了“院内感染重要性”、“预防、埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为33.3%，高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证，且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训，开展一些目标性监测及院感项目比较困难
院感工作计划15
第一，分院旗帜鲜明地对教师进行梯队划分，使各梯队的教师清楚自己承担的职责，清楚自己努力的方向。第一梯队是分院的专业负责人。分院努力把第一类教师和第二类教师中的佼佼者确定为专业负责人。专业负责人将负责专业的规划与发展。工作内容主要包括开展专业调研、制定人才培养方案及教学计划、组织教改与科研等。专业负责人是分院重点培养对象，分院将努力把专业负责人培养成专业带头人，使他们能对专业具有话语权。专业负责人的努力方向就是要成为计算机某一领域的专家。第二梯队是分院骨干教师。分院努力把第二类教师和第三类教师中的佼佼者确定为骨干教师。骨干教师是分院的重点发展对象。分院把骨干教师作为专业负责人的后备军，并优先考虑骨干教师的出国出省培训。
第二梯队的骨干教师主要负责实施高职课程改革，参与教改与科研。骨干教师的努力方向就是要成为教学与科研的中坚力量。第三梯队是普通专任教师。分院鼓励第三类教师和第四类教师把自身的发展与分院的发展结合起来，把自己的兴趣特长与教改科研联系起来。专任教师的.努力方向就是要融入到分院的发展中来，努力做好教学工作，逐步参与分院的教改与科研。当然，教师所处的梯队不是一成不变的。分院将根据教师的教学、教改与科研业绩，在相对稳定的基础上调整，形成能上能下的局面。
第二，分院大张旗鼓地鼓励教师实现跨界融合和双岗双薪。由于历史原因，在我国几乎所有的高等院校和职业学校都开设了计算机相关专业。现在，计算机专业毕业生不再是社会的宠儿。农业类高职学院如何办出有特色的计算机专业？计算机专业教师如何发展？这些都是困扰我们的非常现实的问题。成都农业科技职业学院电子信息分院面对困境，积极探索出路，经过市场调研，结合学校自身优势，提出了农业高职学院计算机专业的人才培养目标。为了实现培养目标，需要既熟悉计算机专业知识与技能又了解农业的老师。因此，分院鼓励计算机专业教师努力学习农业基础知识；鼓励老师和学校的农学分院紧密联系，了解现代农业的需求；鼓励老师成为跨界融合的复合型教师。同时，分院鼓励教师实现双岗双薪。
教育部一文中指出：高职学院要继续深化“工学结合、校企合作、顶岗实习”的人才培养模式改革，探索并建立“校中厂”“、厂中校”等形式的实践教学基地。通过引企入校，把公司真实项目带到了教学实践中。分院积极探索实践“校企合作、全程参与、三双四走，产学研一体化”的人才培养模式：因此，对于教师来说，既是公司商业项目的参与者，又是教学的组织者、实施者。因此，双岗双薪将是一种机遇，但更是一种挑战。
第三，分院采取多种举措推动教师发展。分院组织全体老师学习高职建设的有关文件精神，提高教师对高职内涵的认识；分院聘请高等学校教授、企业公司技术专家到分院参与教学、讲座等，对教师进行职业技能培训，把新技术、新视野带到分院；分院组织教师学习任务驱动、项目化的课程开发方法，要求老师们实施“做中学、学中做，教学做用一体化”的课程教学改革；分院组织教师积极开展科研活动，分院在近年已成功申报了多个省、市、院级的科研项目；分院组织专业负责人、骨干教师等参加行业、企业、公司开展的各项学术会议；分院组织多名教师到企业挂职锻炼，培养双师素质。
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